Prestaciones farmacéuticas
Debe estar inscrito en uno de los planes médicos de Hertz para tener derecho a las prestaciones de farmacia. Las prestaciones farmacéuticas no son las mismas en los planes médicos ofrecidos. Consulte el cuadro que figura a continuación o el Resumen de prestaciones y cobertura en la pestaña Recursos (según el plan, pueden aplicarse deducibles anuales). Todas las prestaciones de farmacia son administradas por OptumRx.
OptumRx se acepta en la mayoría de las farmacias. Utilizar las farmacias de la red ayuda a reducir el coste que paga por sus recetas. Algunas de las mayores cadenas nacionales están en la red de OptumRx (CVS, Walgreens, Wal-Mart y Kroger). Para obtener una lista de las farmacias de la red en su área, utilice la aplicación OptumRx o visite OptumRx.com. Recurrir a farmacias fuera de la red puede costarle bastante más.
| Plan PPO | CDHP 1* | CDHP 2 | |
|---|---|---|---|
Recetas al por menor
| 20% [$10 min / $100 max] 25% [$30 min / $160 max] 30% [$75 min / $225 max] |
20%** [$10 min / $100 max] 25%** [$30 min / $160 max] 30% [$75 min / $225 max] |
20%** [$10 min / $100 max] 25%** [$30 min / $160 max] 30%** [$75 min / $225 max] |
Recetas por correo
|
20% [$20 min / $200 max] 25% [$60 min / $320 max] 30% [$150 min / $450 max] |
20%** [$20 min / $200 max] 25%** [$60 min / $320 max] 30%** [$150 min / $450 max] |
20%** [$20 min / $200 max] 25%** [$60 min / $320 max] 30%** [$150 min / $450 max] |
* Si inscribe a uno o más dependientes en el CDHP 1, el deducible familiar debe cumplirse antes de que comience el coseguro para cualquier miembro, y el máximo de desembolso familiar debe cumplirse antes de que el plan pague el 100% de los gastos cubiertos para cualquier miembro. El deducible y el desembolso máximo familiar pueden ser satisfechos por cualquier combinación de dos o más miembros cubiertos.
** Después de la franquicia
Soluciones de ahorro de medicamentos
Rx Savings Solutions enlazacon la información de su plan médico de Hertz para encontrar medicamentos para tratar su enfermedad que pueden ahorrarle dinero.
Este servicio sólo le permite conocer las oportunidades de ahorro; no cambia su cobertura médica actual, sus preferencias de farmacia, sus recetas actuales ni sus beneficios. Usted y su médico pueden revisar la información y decidir qué es lo mejor para su salud y su presupuesto. Más información.
Visite el sitio web de Rx Savings Solutions o llame al 1-800-268-4476 para registrarse, activar su cuenta y empezar a ahorrar.
Medicamentos de mantenimiento preventivo para los planes de salud dirigidos al consumidor
La franquicia no se aplica a los medicamentos aprobados de la lista de medicamentos preventivos de OptumRx. Sigue teniendo que pagar el copago correspondiente por los medicamentos genéricos, de marca preferida o de marca no preferida. Si su receta no está en la lista de medicamentos aprobados, primero debe satisfacer el deducible anual antes de que el plan pague.
Entrega a domicilio (pedido por correo) y el programa de venta al por menor de 90 días
Para los medicamentos de mantenimiento (los que se toman de forma continuada), se debe surtir una receta para 90 días a través de la entrega a domicilio o en una farmacia minorista preferida. Debe elegir una de estas opciones de 90 días para los medicamentos de mantenimiento o pagará el coste total de la medicación a partir del tercer suministro. OptumRx le enviará una carta recordatoria después de cada surtido de 30 días de venta al público con consejos útiles para convertir su medicación de mantenimiento de 30 días en una receta de 90 días.
Hay cuatro formas de hacer un pedido a domicilio:
- Por Internet. Visite OptumRx.com o utilice la aplicación OptumRx.
- Al teléfono. Llame al 1-855-871-6277.
- Por correo. Se incluye un formulario en el material de bienvenida o puede descargar uno de OptumRx.com y enviarlo por correo con su receta.
- A través de ePrescribe. Su médico puede enviar una receta electrónica a OptumRx.
También puede surtir sus medicamentos de mantenimiento de 90 días en cualquier farmacia minorista preferida.
Programa de Farmacia Especializada
Algunos medicamentos deben ser dispensados a través de una farmacia especializada. Nuestra farmacia especializada está ahora con Optum® Specialty Pharmacy. Debe inscribirse en el programa de farmacias especializadas para recibir sus recetas. Llame al 1-855-427-4682 para inscribirse en el programa.
El programa proporciona:
- Servicio de entrega a domicilio de medicamentos especializados cubiertos
- Farmacéuticos con formación y experiencia en medicamentos especializados y en las enfermedades que tratan
- Consultas por vídeo en directo con los médicos 24 horas al día, 7 días a la semana, en el teléfono (888) 797-8155
- Asistencia para ayudarle a encontrar un acceso asequible a su medicación
Proveedores
